Qu'est-ce que la lombalgie ?
La lombalgie est un motif fréquent de consultation médicale ou d'absentéisme au travail, et constitue également l'une des principales causes d'invalidité dans le monde. Heureusement, il existe des mesures permettant de prévenir ou de soulager la plupart des épisodes de lombalgie, en particulier chez les personnes de moins de 60 ans. En cas d'échec de la prévention, un traitement à domicile approprié et un réalignement corporel permettent souvent une guérison en quelques semaines. La plupart des maux de dos résultent de blessures musculaires ou de lésions d'autres composants du dos et de la colonne vertébrale. La réaction inflammatoire de guérison du corps aux blessures provoque des douleurs intenses. De plus, avec l'âge, les structures du dos, notamment les articulations, les disques et les vertèbres, se détériorent naturellement.
Symptômes
Le mal de dos peut aller d'une simple douleur musculaire à une sensation de brûlure, de coup de poignard ou de lancinante. Il peut également irradier le long d'une jambe. Se pencher, se tourner, soulever, se tenir debout ou marcher peut l'aggraver.
Diagnostic
Votre professionnel de santé évaluera votre dos en examinant votre capacité à vous asseoir, à vous lever, à marcher et à lever les jambes. Il pourra également vous demander d'évaluer votre douleur sur une échelle de 0 à 10 et d'expliquer son impact sur vos activités quotidiennes. Ces évaluations permettent d'identifier la source de la douleur, de déterminer l'étendue des mouvements avant l'apparition de la douleur et d'écarter des causes plus graves, comme les spasmes musculaires.
images radiographiquesIls peuvent détecter de l’arthrite ou des fractures, mais ne peuvent pas détecter de problèmes au niveau de la moelle épinière, des muscles, des nerfs ou des disques seuls.
IRM ou scannergénérer des images qui peuvent révéler des hernies discales ou des problèmes d’os, de muscles, de tissus, de tendons, de nerfs, de ligaments et de vaisseaux sanguins.
analyses de sangpeut aider à déterminer si une infection ou une autre affection cause de la douleur.
Études nerveusescomme l'électromyographie (EMG) qui mesure les impulsions nerveuses et les réponses musculaires pour confirmer la pression sur les nerfs causée par des hernies discales ou une sténose vertébrale.
physiothérapie:Un kinésithérapeute peut enseigner des exercices pour améliorer la souplesse, renforcer les muscles du dos et des abdominaux, et améliorer la posture. L'utilisation régulière de ces techniques peut prévenir la réapparition de la douleur. Les kinésithérapeutes enseignent également comment adapter les mouvements lors des épisodes de maux de dos afin d'éviter d'aggraver les symptômes tout en restant actif.
Comment utiliser un TENS pour les maux de dos ?
Neurostimulation électrique transcutanée (TENS). Des électrodes placées sur la peau délivrent de légères impulsions électriques pour soulager la douleur en bloquant les signaux douloureux envoyés au cerveau. Ce traitement est déconseillé aux personnes épileptiques, porteuses d'un stimulateur cardiaque, ayant des antécédents de maladie cardiaque et aux femmes enceintes.
La meilleure façon de vous assurer d'utiliser correctement votre appareil TENS pour soulager vos maux de dos est de consulter un professionnel de la santé. Tout appareil fiable doit être accompagné d'un mode d'emploi détaillé ; il ne faut pas se passer du manuel d'instructions. « Le TENS est un traitement relativement sûr, à condition de respecter ces instructions », confirme Starkey.
Cela dit, avant de décider de recharger votre appareil TENS, Starkey recommande de bien comprendre l'origine de votre douleur. « C'est un cliché, mais le TENS (ou tout autre appareil) ne doit pas être utilisé pour traiter une douleur d'origine inconnue ni pendant plus de deux semaines sans examen médical. »
En ce qui concerne le placement des électrodes pendant le contrôle de la douleur au niveau sensoriel (pas de contraction musculaire), Starkey recommande un motif en « X » avec la zone douloureuse au centre du X. Les électrodes sur chaque ensemble de fils doivent être placées de manière à ce que le courant traverse la zone douloureuse.
Concernant la fréquence d'utilisation, « le contrôle sensoriel de la douleur peut être utilisé pendant plusieurs jours », conseille Starkey. Il recommande de déplacer légèrement les électrodes à chaque utilisation pour éviter toute irritation due à l'adhésif.
L'appareil TENS doit provoquer un picotement ou un bourdonnement qui s'intensifie progressivement jusqu'à devenir une sensation aiguë et fulgurante. Si le traitement TENS est efficace, vous devriez ressentir un soulagement de la douleur dans les 30 premières minutes. En cas d'échec, changez la position des électrodes et réessayez. Si vous recherchez un soulagement de la douleur 24h/24, les appareils portables sont la solution idéale.
La méthode d'utilisation spécifique est la suivante :
1. Trouvez l'intensité du courant appropriée : ajustez l'intensité du courant de l'appareil TENS en fonction de votre perception de la douleur et de votre confort. Commencez par une intensité faible et augmentez-la progressivement jusqu'à ressentir une agréable sensation de picotement.
② Placement des électrodes : Placez les électrodes TENS sur la peau, au niveau de la zone douloureuse ou à proximité. Selon la localisation de la douleur, les électrodes peuvent être placées sur les muscles du dos, autour de la colonne vertébrale ou sur les terminaisons nerveuses douloureuses. Assurez-vous que les électrodes sont bien fixées et en contact étroit avec la peau.
③ Sélectionnez le mode et la fréquence appropriés : les appareils TENS offrent généralement plusieurs modes et options de fréquence. Pour les douleurs dorsales, essayez différents modes de stimulation, comme la stimulation continue, la stimulation pulsée, etc. Choisissez également les réglages de fréquence qui vous conviennent en fonction de vos préférences personnelles.
④Durée et fréquence d'utilisation : Chaque séance de thérapie TENS doit durer de 15 à 30 minutes et peut être utilisée 1 à 3 fois par jour. Ajustez progressivement la fréquence et la durée d'utilisation en fonction de la réponse de l'organisme.
⑤Combiner avec d'autres méthodes de traitement : Pour mieux soulager les douleurs dorsales, combiner la thérapie TENS avec d'autres méthodes de traitement peut s'avérer plus efficace. Par exemple, l'association d'étirements, de massages ou d'applications de chaleur à la thérapie TENS peut être bénéfique.
Sélectionnez le mode TENS

Douleur unilatérale: Choisissez le même côté du placement de l'électrode (électrode verte ou bleue).

Douleur intermédiaire ou douleur bilatérale: choisir le placement des électrodes croisées
Date de publication : 21 août 2023